林丽告诉她,现在即使是离职的业务员,如果参与了这样的事情,公司也是会追究法律责任的。
陈春燕听了这样的情况,就没有搭理这个客户。这个客户想用“钓鱼”的方式给陈春燕打电话时录音,故意问她当时投保是不是说了这个保单可以贷款?
陈春燕觉得他这么问很奇怪,想起林丽提醒过她小心客户可能会录音或者套话,搜集证据。她很谨慎,就和客户说太久了,她不记得了。
对方看套不出什么话,就开始胡扯,打了公司的客服热线投诉。这个投诉案来到了林丽这里处理。她给客户打电话了解诉求。
这个客户还挺牛的,开始说话都是很摆架子。林丽很有礼貌地和他说,是帮他解决问题,他可以把诉求说一下。他说就是要全额退保。
林丽问他还记得当时投保情形吗?他说当时业务员送了他一套人民币纪念币作为生日礼物。他和老婆同时投保。他那份保单在第二年就没有缴费了,他老婆那份,他老婆在交,还是正常缴费。
他还提到,当时签投保申请书的时候,他老婆在东莞。电话里同意他代签,他就代签被保人的签字了。
林丽说她会反馈回公司,看怎么处理。但是这个情况只能说明可能投保过程有瑕疵,要等公司最后给到解决方案。目前银保监和公司对于那种全额退保诉求的保单,都会让法务部来解决,不排除走法律途径。
经过沟通后,过了两天这个客户又打来电话询问进度,林丽告诉他目前还没有接到公司的通知。
当时,林丽把整个沟通过程,当时和部门经理陈喜反馈了。陈喜在写案件经过时,尽量避开敏感的因素,如生日礼物这个事情,是业务员个人的行为,并不是公司行为。保单贷款确实有这个功能,至于能不能办下来还要看每个人的征信。
这个事情反馈到公司后,公司也没有下来明确的回复。之后就不了了之,估计这个客户可能也觉得比较难达到他的诉求。而且银保监已经开始整顿市场上这些所谓的全额退保公司。已经有公司被端了。
林丽之后又处理了一起黄珊的客户的投诉案。这个客户2016年 投保的,当时快月底了,又是黄珊老公那边的亲戚。她投保时候,随口说了句有子宫肌瘤,但是没有说严重程度。一般的子宫肌瘤经过核保,重疾险是可以通过了,对于严重的,可能会除外。
当时黄珊也是为了快点成交,就没有特别提醒如实告知健康状况,保单很快承保了。而且由于是自己家亲戚,黄珊也不好意思赚她的钱,主动给她返了首年的佣金。到了2017年底,她这个亲戚因为子宫肌瘤多发,住院做手术,问了黄珊能不能报销。
黄珊告诉她,她买的是重疾险,当年投保时她提醒过附加住院医疗险,但对方拒绝。现在住院的责任重疾险是报销不了的。
这个亲戚当时非常较真地和黄珊理论,说这么信任她,居然坑她,给她设计这么个方案。黄珊也很生气,拿出投保时的录音、聊天记录。对方哑口无言。黄珊还怼她说,我都把首年的佣金都返回给你,没有赚你的钱,你还怪我什么?
现在黄珊已经不做保险了,她在国外,她和这个亲戚基本不来往了。没想到这次这个女生为了退保, 又提起这件事。她和林丽说了自己的诉求,就是希望把交了五年的保费全部退回来。
林丽和她说,退保在条款里明确写了按现金价值,这个产品目前现金价值也就两万多。她当年如果已经收过黄珊的返佣,至少是拿回了首年保费的一部分了。这五年她也获得了保障了,这些账可是没有算啊?
这个女的自知理亏,沉默了一下,说你们公司真有意思,我是客户,我要退保,你们还和我讲条款。那我买了保险,没给我理赔阿?
林丽说,我想你可能清楚或者不是很清楚这份保单是重疾险吧,重疾险针对的主要是重疾理赔。子宫肌瘤不管是单发还是多发,绝大多数情况都是良性,你当时做手术应该也做了病理检查。
林丽接着说,换言之,你在投保不到两年的时间内发生的住院,公司是有理由怀疑投保时就已经有这方面问题。我们都知道子宫肌瘤不是以一下子就长出来的。而且你说的当时手术时是5厘米左右。必要的时候公司会做保险调查的,可以调出数十年内国内医院就诊记录的。
也就是如果存在投保前就有的既往病史,即使你投保的是医疗险,也是很大概率不能获得理赔的。属于带病投保。
这个女生有些恼羞成怒,说你们这就是强词夺理了。我就是想全额退。
林丽也不想激怒她,稍微缓和下氛围说,我会把你的诉求传达给公司,看公司之后怎么说。三天后公司回复,基于人性化考虑,按60%所交保费给她退回。这个女生对于这个结果还想再争取多一点。
林丽劝她,她都已经闹了一年多了,现在这个比例是最好的方案,还是公司基于人性化考虑通融的处理。如果较真去争取,最多就是按现金价值两万多。现在可以争取下来差不多4万。加上当年她收到的返佣,其实她并没有损失什么。
这个女生想了下,觉得也对,就接受了这个方案。林丽发现销售的品质问题还是要关注,尤其离职的业务员很容易出现这些问题。